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6610120 | Preditores de complicações da oxigenação por membrana extracorpórea: revisão integrativa de literatura | Autores: Gislaine Rodrigues Nakasato ; Juliana de Lima Lopes
Orientadora: Camila Takao Lopes |
Resumo: **Preditores de complicações da oxigenação por membrana extracorpórea: revisão integrativa de literatura **
**Introdução:** O cuidado multidisciplinar a pacientes submetidos à oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO) é preconizado pela _Extracorporeal Life Support Organization_ e se associa a menor incidência de complicações e mortalidade intra-hospitalar(1,2). É imprescindível que a equipe conheça os preditores das principais complicações relacionadas à ECMO, para reconhecer o risco individual dos pacientes e embasar planejamento direcionado de cuidados. **Objetivo:** Identificar na literatura preditores de complicações da ECMO em adultos. **Metodologia:** Revisão integrativa realizada com termos controlados e não-controlados em cinco banco/bases de dados, incluindo artigos em português, inglês ou espanhol publicados de 2014 a 2018. Incluíram-se estudos que investigaram preditores de complicações da ECMO por análise múltipla. A qualidade metodológica foi avaliada pela escala Downs & Black**.**** Resultados:** Incluíram-se 19 artigos de alta qualidade. Identificaram-se 19 preditores para complicações neurológicas (p.ex., hipoglicemia pós-ECMO), sete para complicações hemorrágicas (p.ex., pneumonia fúngica), quatro para complicações infecciosas (p.ex., creatinina pré-operatória), três para complicações renais (p.ex., tempo em UTI>20 dias) e uma combinação de três fatores para complicações mecânicas (p.ex., fluxo da ECMO). **Conclusão:** Identificaram-se diferentes preditores modificáveis e não-modificáveis para complicações da ECMO. **Contribuições para a enfermagem:** Conhecer esses preditores possibilita direcionamento individualizado de intervenções preventivas pela equipe multidisciplinar para os modificáveis e intensificação de monitoramento para reconhecimento precoce daqueles que não são modificáveis.
Referências: 1. Combes A, Brodie D, Bartlett R, et al. Position paper for the organization of extracorporeal membrane oxygenation programs for acute respiratory failure in adults patients. Am J Respir Crit Care Med. 2014;190(5):488-96.
2. Jin Na S, Chung CR, Choi HJ, et al. The effect of multidisciplinary extracorporeal membrane oxygenation team on clinical outcomes in patients with severe acute respiratory failure. Ann Intensive Care. 2018;8:31. |