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2710241 | DOR PÓS-OPERATÓRIA E RESPOSTA METABÓLICA AO TRAUMA CIRÚRGICO EM PACIENTES SUBMETIDOS À CIRURGIA BARIÁTRICA | Autores: Márcia Marques dos Santos Felix ; Lucas Felix de Oliveira ; Maria Beatriz Guimarães Ferreira ; Luciana Falcão da Cruz ; Júlia Cristina Molina Silveira |
Resumo: **Introdução: **embora inicialmente benéficas, a dor e as respostas metabólicas ao trauma, quando exageradas e prolongadas, podem desencadear complicações clínicas e retardar a recuperação do paciente no pós-operatório(1,2). **Objetivo:** avaliar o efeito da terapia de relaxamento com imagem guiada(3) sobre a dor, o cortisol e as citocinas no pós-operatório. **Método:** ensaio clínico randomizado, realizado em um hospital de ensino de grande porte. Foram alocados aleatoriamente 24 pacientes submetidos à cirurgia bariátrica por videolaparoscopia (12 no grupo controle e 12 no grupo experimental). A dor foi mensurada pela Escala Visual Numérica e os níveis de citocinas foram dosados, antes e após a aplicação da intervenção. Utilizou-se análises descritivas, teste não paramétrico de Mann-Whitney e teste t Student. **Resultados:** o grupo experimental apresentou redução estatisticamente significativa dos escores de dor pós-operatória (p<0,001), bem como dos níveis de cortisol (p=0,010). Quanto aos níveis de citocinas (IL-6, IL-8 e TNF-α), houve redução para o grupo experimental, entretanto, essa diferença não foi estatisticamente significativa. Houve aumento de IL-10 no grupo experimental, porém, essa diferença não foi estatisticamente significativa. **Conclusão:** a intervenção investigada, usada como adjuvante ao tratamento farmacológico, mostrou-se eficaz, evidenciando diferenças estatisticamente significativas entre os grupos nos escores de intensidade de dor e na concentração do cortisol sanguíneo no pós-operatório imediato, em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica por videolaparoscopia. **Contribuições para a Enfermagem**: a utilização de resultados de pesquisa na prática clínica é uma das ações mais eficazes para evitar ou minimizar complicações no período perioperatório e as terapias complementares, associadas ao tratamento médico convencional, podem ser efetivas no período pós-operatório e produzir benefícios substanciais para pacientes cirúrgicos.
**Apoio Financeiro:** FAPEMIG [APQ-01828-15/Dem. Universal; PPM/APQ-00121-17].
Referências: 1. Campos DL, Pontes LF, Torres F, Silva JN, Terra Júnior AT. Uma abordagem sobre a inter-relação de citocinas na artrite reumatoide. Revista Científica FAEMA, 2016;7(1):93-102.
2. Ezhevskaya AA, Mlyavykh SG, Anderson DG. Effects of continuous epidural anesthesia and postoperative epidural analgesia on pain management and stress response in patients undergoing major spinal surgery. Spine. 2013;38(15):1324-30.
3. Fitzgerald M, Langevin M. Imagery. In: Lindquist R, Snyder M, Tracy MF. (Ed). Complementary & alternative therapies in nursing. Part II: Mind-body-spirit-therapies (pp. 95-122). 7 ed. Springer Publishing Company: New York, 2014. E-book ISBN: 978-0-8261-9634-7. |