1804 | Detecção precoce do câncer mamário em mulheres com risco elevado e padrão. | Autores: Carla Andréia Vilanova Marques (deiavilanova@hotmail.com) (Escola Paulista de Enfermagem - UNIFESP, INCA) ; Maria Gaby Rivero de Gutiérrez (Escola Paulista de Enfermagem - UNIFESP) ; Elisabeth Níglio de Figueiredo (Escola Paulista de Enfermagem - UNIFESP) |
Resumo: Objetivo: Comparar a frequência e conformidade do exame clínico das mamas (ECM) e mamografia (MMG) em mulheres com risco elevado e padrão para câncer de mama, segundo o preconizado pelo Ministério da Saúde (MS). Método: Estudo transversal realizado na região sudeste da cidade de SP empregando amostragem por conglomerado. Selecionadas 38 UBS funcionante ha = 3anos e 1.117 usuárias destes serviços por um triênio, com perda de 167 delas. Aplicado questionário validado e realizada análise descritiva das variáveis e o teste de qui-quadrado (p=0,05). Resultado: Constatou-se que 6,7%(62) das participantes tinham risco elevado para câncer de mama e 93,3%(863) risco padrão. Não houve diferença estatisticamente significante quanto às características sociais dos grupos e aos exames realizados. ECM e MMG respectivamente foram realizados para 40,3% e 67,7% das com risco elevado e para 43,5% e 57,4% das com risco padrão. A conformidade na realização do ECM e MMG, respectivamente, para as com risco elevado foi de 37,1% e 35,5%, para as com risco padrão o alcance foi de 43,4% e 25,4%. Conclusão: A frequência dos exames nos grupos foi semelhante indicando que os profissionais das UBS não estavam atentos ao grupo com maior risco de desenvolver câncer de mama. A análise da conformidade das ações realizadas junto às usuárias com risco elevado para câncer de mama indicou que a meta governamental não foi alcançada para este grupo.
Referências: 1. Ferlay J, Soerjomataram I, Ervik M, Dikshit R, Eser S, Mathers C, Rebelo M, Parkin DM, Forman D, Bray, F. GLOBOCAN 2012 v.1.0, Cancer Incidence and Mortality Worldwide: IARC Cancer Base No. 11 [Internet].Lyon: International Agency for Research on Cancer; 2013. [cited 17 Nov 2016]. 2. Rocha-Brischiliari SC, Oliveira RR, Andrade L, Brischiliari A, Gravena AAF, Carvalho MDB, Pelloso SM. The rise in mortality from breast cancer in young women: trend analysis in Brazil. PLoS One [Internet]. 2017 Jan. 3 [cited 2017 Jan 09];12(1):e0168950. 3. International Agency for Research on Cancer (IARC). Monographs on the evaluation of carcinogenic risks to humans. v. 1-110 [Internet]. Lyon: International Agency for Research on Cancer, 1971-2015. [cited 2016 Dec 08]. 4. Azevedo ESG, Moura L, Curado MP, Gomes FS, Otero U, Rezende LF, Daumas RP, Guimarães RM, Meira KC, Leite Ida C, Valente JG, Moreira RI, Koifman R, Malta DC, Mello MS, Guedes TW, Boffetta P. The fraction of cancer attributable to ways of life, infections, occupation, and environmental agents in Brazil in 2020. PLoS One [Internet]. 2016 Feb 10;[cited 2016 Oct. 20];11(2):e0148761. 5. Inumaru LE, Silveira EA, Naves MMV. [Risk and protective factors for breast cancer: a systematic review]. Cad Saude Publica [Internet]. 2011 [cited 2017 Feb 12];27(7):1259-70. 6. Dowling EC, Klabunde C, Patnick J, Ballard-Barbash R, International Cancer Screening Network (ICSN). Breast and cervical cancer screening programme implementation in 16 countries. J Med Screen [Internet]. 2010 [cited 2017 Feb 10];17(3):139-46. 7. Justo N, Wilking N, Jonsson B, Luciani S, Cazape E. A review of breast cancer care and outcomes in Latin America. Oncologist. 2013 Feb. 26 [cited 2017 Jan 11];18(3):248-56. 8. Marques CAV, Figueiredo EM, Gutiérrez MGR. [Public health policies for breast cancer control in Brazil]. Rev Enferm UERJ [Internet]. 2015 mar/abr [citado 2017 Fev 09];23(2):272-8. 9. Afonso N. Women at high risk for breast cancer - what the primary care provider needs to know. J Am Board Fam Med [Internet]. 2009 Jan-Feb [cited 2016 Dec 17];22(1):43-50. 10. Joe Thomas J, Sugrue M, Curran S, Furey M, Sugrue R. Are family doctors compliant with breast family history guidelines? Adv Breast Cancer Res [Internet]. 2013 Oct [cited 2016 Dec 21]; 2: 149-53. 11. Jerônimo AFA, Freitas AG, Weller M. [Risk factors of breast cancer and knowledge about the disease: an integrative revision of Latin American studies]. Cien Saude [Internet]. 2017 Jan [cited 2017 Feb 12]; 22(1):135-49. 12. Pinho VFS, Coutinho ESF. Risk factors for breast cancer: a systematic review of studies with female samples among the general population in Brazil. Cad Saude Publica [Internet]. 2005 Mar-Apr. [cited 2017 Feb 12];21(2):351-60. 13. Matos JC, Pelloso SM Carvalho MDB. Prevalence of risk factors for breast neoplasm in the city of Maringá, Paraná state, Brazil. Rev Lat Am Enfermagem [Internet]. 2010 May-Jun. [cited 2017 Feb. 12]18(3):352-9. 14. Romeiro-Lopes TC, Dell´Agnolo CM, Rocha-Brischiliari SC, Gravena AA, Carvalho MDB, Pelloso SM. Population inquiry regarding mammography in postmenopausal women in southern Brazil. Asian Pac J Cancer Prev [Internet]. 2013 [cited 2017 Feb 11];14(11):6839-44. 15. Batiston AP. [Early detection of breast cancer: knowledge and practice of women and professionals of the Family Health Strategy in Dourados/ MS]. Rev Bras Ginecol Obstet [Internet]. 2010 Feb [cited 2017 Feb 11];32(2):99. 16. Barreto ASB, Mendes MFM, Thuler LCS. [Evaluation of a strategy adopted to expand adherence to breast cancer screening in Brazilian Northeast]. Rev Bras Ginecol Obstet [Internet] 2012 Feb. [cited 2017 Feb 12];34(2):86-91. 17. Silva APS, Pinto FJM, Susa FS, Mourão CMP, Lopes MVOL, Fernandes AFC. [Risk factors for breast cancer in women who use a basic health unit: descriptive study]. Online Braz J Nurs [Internet]. 2011 May; [cited 2017 Feb 09];10(1). 18. Lages RB, Oliveira GP, Simeão Filho VM, Nogueira FM, Teles JB, Vieira SC. [Inequalities associated with lack of mammography in Teresina - Piauí - Brazil, 2010-2011]. Rev Bras Epidemiol [Internet]. 2012 Dec. [cited 2017 Feb 11];15(4):737-47. 19. Bushatsky M, Lima KD, Moraes LX, Gusmão LTB, Barros MBSC, Figueira Filho ASS. [Breast cancer: prevention of shares in primary health care]. Rev Enferm UFPE [Internet]. 2014 Oct [cited 2017 Feb 12]; 8(10):3429-36. 20. Szwarcwald CL, Damacena GN. Complex sampling design in population surveys: planning and effects on statistical data analysis. Rev. bras. epidemiol. [online]. 2008; 11 (suppl.1):38-45. 21. Marques CA, Figueiredo EM, Gutiérrez MG. [Validation of an instrument to identify actions for screening and detection of breast cancer]. Acta Paul Enferm [Internet] 2015 [cited 2017 Fev. 09];28(2):183-9. 22. Qureshi N, O`Fllynn N, Evans G. Dealing with family history of breast cancer: something new, something old. Br J Gen Pract [Internet]. 2014 Jan. [cited 2017 Feb 09];64(618):6-7. 23. Burke S, Martyn M, Stone A, Bennett C, Thomas H, Farndon P. Developing a curriculum statement based on clinical practice: genetics in primary care. Br J Gen Pract [Internet]. 2009 Feb. [cited 2017 Feb 08];59(559):99-103. 24. Stegeman I, Bossuyt P. Cancer risk model and preselection for screening. Cancer Epidemiol [Internet] 2012 Oct. [cited 2017 Feb 09];36(5):461-9. 25. Sarcanelli F, Podo F, D`Agnolo G, Verdecchia A, Santaquilani M, Musumeci R, Trecate G, Manoukian S, Morassut S, Giacomi C, Frederico M, Cortesi L, Corcione S, Cirillo S, Marra V. Multicenter comparative multimodality surveillance of women at genetic-familia high risk for breast câncer (HIBCRIT Study): ínterim results. Radiology [Internet]. 2007 Mar. [cited 2017 Feb 09]; 242(3):698-715. 26. Inumaru LE, Quintanilha MIGD, Silveira EA, Naves MMV. Risk and protective factors for breast cancer in Midwest of Brazil. J Environ Public Health [Internet]. 2012 [cited 2017 Feb 11]:1-9. |