1478 | Diagnóstico de Enfermagem com alta acurácia - Paciente com cirrose avançada. | Autores: Pablo Henrique Araújo da Silva (pablohenrique1610@gmail.com) (Universidade Católica de Pernambuco) ; Rayne Raissa Correia de Carvalho (Universidade Católica de Pernambuco) ; Sara Eduarda dos Santos Pinheiro (Universidade Católica de Pernambuco) ; Aurenice Gomes da Silva (Universidade Católica de Pernambuco) ; José Douglas Silva de Souza (Universidade Católica de Pernambuco) ; Emilly Anne Cardoso Moreno de Lima (Universidade Católica de Pernambuco) |
Resumo: Introdução: ascite é o nome dado ao acúmulo anormal de líquidos dentro da cavidade peritoneal; não é considerada uma doença por si só, mas associada a outras doenças¹. Pacientes com Hepatite B e cirrose avançada podem evoluir com ascite. Objetivo: identificar os diagnósticos de enfermagem de alta acurácia em paciente com Hepatite B e cirrose avançada. Metodologia: estudo de caso realizado por meio de avaliação clinica durante aulas práticas da disciplina de saúde do adulto e do idoso. Para atingir o objetivo foram realizados a anamnese e o exame físico completos do paciente (1ª etapa do processo de enfermagem), após o que foi possível identificar os diagnósticos com base na Taxonomia II North American Nursing Diagnoses Association - International² e julgamento clínico através da escala de acurácia³. Resultados: foram identificados dois Diagnósticos de Enfermagem com alta acurácia: Volume de Líquidos Excessivo, relacionado ao mecanismo regulador comprometido, evidenciado por anasarca e dispneia; Dor crônica, relacionado à alteração do padrão de sono e funcionamento metabólico prejudicado, evidenciado por mudança no padrão de sono e auto relato da característica da dor. Conclusão: Os dois diagnósticos traçados, com avaliação adequada da acurácia, possibilitam um plano de cuidados direcionado para as reais necessidades do paciente. Contribuições para enfermagem: o direcionamento do cuidar, por meio da identificação dos Diagnósticos de Enfermagem, favorece a identidade profissional dentro da equipe multidisciplinar. Descritores: Diagnóstico de enfermagem; Ascite; Cirrose; Cuidados de Enfermagem
Referências: 1. SMELTZER, Suzanne C. et al (Ed.). Brunner & Suddarth, Tratado de enfermagem médico-cirúrgica. 13. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2015 2. North American Nursing Diagnosis Associantion. Diagnósticos de enfermagem da NANDA: definições e classificação 2015 -2017. Porto Alegre (RS): Artmed ;2015 . 3. Matos Fabiana Gonçalves de Oliveira Azevedo, Cruz Diná de Almeida Lopes Monteiro da. Construção de instrumento para avaliar a acurácia diagnóstica. Rev. esc. enferm. USP [Internet]. 2009 Dec; 43 (spe): 1088-1097. |