1333 | A IMPORTÂNCIA DOS ASPECTOS ÉTICOS E LEGAIS DOS REGISTROS DE ENFERMAGEM | Autores: Letícia Tereza Alves (leticiatereza@live.com) (UNIT) ; Isabelle Nancy dos Santos Bezerra (UNIT) ; Valéria Alves Barros Medeiros (UNIT) ; Magda Matos de Oliveira (UNIT) |
Resumo: INTRODUÇÃO: A comunicação representa uma troca de informações e compreensão, com o objetivo de transmitir fatos. Os registros de enfermagem consistem na forma de comunicação de informações pertinentes ao cliente e aos seus cuidados. Entende-se que são imprescindíveis no processo do cuidar e devem ser redigidos de maneira correta. OBJETIVOS: Descrever sobre os aspectos éticos e legais dos registros dos clientes, no âmbito da equipe de enfermagem. METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão integrativa de literatura, através de artigos com bases de dados SCIELO e revistas online, no período de junho 2017. Sendo realizada em fontes que respaldam os registros de Enfermagem e sua importância. RESULTADOS: Os registros de enfermagem devem proporcionar o acompanhamento da evolução do cliente. O código de ética dos profissionais traz no Art. 25 que é responsabilidade registrar no prontuário as informações inerentes ao cuidar, e pelo Art. 35 é proibido registrar informações parciais e inverídicas sobre a assistência prestada, e que devem satisfazer aos requisitos: Exatidão: Os fatos devem ser anotados, a omissão demonstra inexatidão, Brevidade: Todo registro deve ser conciso, objetivo e completo, Identificação: o profissional deve assinar o nome e número do Coren. È primordial que os registros proporcionem a compreensão, tornando o confiável. CONCLUSÃO: O Registro de Enfermagem é a comprovação das ações da equipe de enfermagem, consolidando esta profissão como ciência que presta cuidado de forma direcionada, sistematizada e com respaldo legal de forma que sua falta ou a presença de informações é preocupante, mediante a sua importância do ponto de vista ético. CONTRIBUIÇÕES PARA ENFERMAGEM: É a partir da avaliação dos registros que se estabelece as ações efetivas ou não ao enfermeiro na reformulação do plano de cuidados. Os registros têm caráter de atender às exigências legais e clínicas, deixando de forma documental uma memória da atuação e da assistência prestada. PALAVRAS-CHAVE: Ética; Registros de enfermagem; Legislação de Enfermagem.
Referências: 1.SETZ, Vanessa Grespan; D´INNOCENZO, Maria. Avaliação da qualidade dos registros de enfermagem no prontuário por meio da auditoria. Res.paul. enferm. [online]. 2009, vol.22, n.3.pp.313-317 . Disponível: http://dx.doi.org/10.1590/S0103-21002009000300012. Acesso: 10 de jun. 2017. 2.FRANÇOLIN, L., BRITO, M., GABRIEL, C., MONTEIRO, T., BERNARDES, A. A qualidade dos registros de enfermagem em prontuários de pacientes hospitalizados. Revista de Enfermagem UERJ [online]. 2012. Disponível em: . Acesso em: 10 Jun. 2017. 3.BARBOSA, Silvia Freitas e TRONCHIN, Daisy Maria Rizatto. Manual de monitoramento da qualidade dos registros de enfermagem na assistência domiciliar. Rev. Bras. Enferm. [online]. 2015, vol.68, n.2, pp.253-260. Disponível em: . Acesso em 10 de jun. 2017. |