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934 | Controle da dor durante o exame especular ginecológico: uma revisão sistemática da literatura | Autores: Thais Luana Rizzieri () ; Lívia Loamí Ruyz Jorge de Paula (Centro Universitário Amparense (UNIFIA)) ; Márcia Feldreman Nunes Gonzaga (Centro Universitário Amparense (UNIFIA)) ; Luis Roque Guidi Junior (Centro Universitário Amparense (UNIFIA)) ; Marina Dallari Mesquita (Centro Universitário Amparense (UNIFIA)) ; Aliny Barbosa (Centro Universitário Amparense (UNIFIA)) |
Resumo: Introdução: A dor no exame especular é uma das barreiras relatadas pelas mulheres na realização do papanicolaou e que, consequentemente, pode atrasar o diagnóstico do câncer de colo uterino. Objetivo: analisar as evidências disponíveis na literatura sobre a efetividade de diferentes métodos para controle da dor no exame especular. Metodologia: Realizou-se busca de artigos publicados até novembro de 215 em nove bases de dados, a partir dos descritores "papanicolaou test", "gynecological examination" e "pain". Resultados: Foram encontrados 1374 artigos, dos quais 11 atenderam aos critérios de inclusão. Há evidencias que a lubrificação do espéculo, principalmente na pós menopausa, é um dos métodos mais efetivos para controle desse desconforto, embora ainda seja uma prática que pode atrapalhar a coleta de material citológico. Técnicas de distração com imagens e novos métodos de realização do exame pélvico também colaboram para alívio da dor. Conclusão: Há escassez de estudos direcionados às técnicas que aliviem a dor ou desconforto no exame especular. Nota-se, então, a necessidade de condução de pesquisas clínicas direcionadas para testar novos métodos de baixo custo que consigam minimizar ou aliviar essa dor, a fim de melhorar a adesão das mulheres ao exame especular, destacando-se, aqui, durante o papanicolaou. Considerações para a enfermagem: a lubrificação do espéculo com gel à base de água, a distração com imagens e novas técnicas de realização do exame especular podem aliviar a dor no exame especular ginecológico. Referências: Gungorduk K, Ozdemir A, Gökçü M, Sanci M. Does lubrication of the vaginal speculum reduce pain during a gynecologic oncology examination? Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 215;184:84-8. Aguilar RB, Soares DA. Barriers to pap smear: prospects for users and professionals of the Family Health Strategy in Vitória da Conquista-BA. Physis. 215;25(2):359-79. |