Pôster
835 | SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM A IDOSO SUBMETIDO À DRENAGEM TORÁCICA PÓS-QUEDA: RELATO DE CASO | Autores: Luana Barbosa dos Santos () ; Priscilla Alfradique de Souza (Universidade do Estado do Rio de Janeiro) ; Aline Affonso Luna (Universidade do Estado do Rio de Janeiro) |
Resumo: INTRODUÇÃO: Paciente idoso, 71 anos, atendido em uma enfermaria de cirurgia torácica de um hospital do Rio de Janeiro, após 32 dias de queda de andaime de três andares, com fratura de seis costelas. Após investigação clínica foi descoberto hemotórax e empiema, sendo necessária a colocação cirúrgica de dreno torácico. O conhecimento do paciente e as informações oriundas do caso foram essenciais para organização e sustentação da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE). OBJETIVO: Relatar a experiência de elaboração e aplicação da SAE utilizando os diagnósticos da taxonomia da NANDA-I com base na Teoria de Orem. DESCRIÇÃO METODOLÓGICA: Trata-se de um relato de experiência sobre a assistência prestada por uma enfermeira residente mediante utilização da SAE. O local de estudo ocorreu na enfermaria de clínica cirúrgica de um hospital universitário do Rio de Janeiro. RESULTADOS: O acompanhamento do paciente foi desenvolvido durante doze dias, referente ao tempo da descoberta do empiema no tórax esquerdo e hemotórax. Foram identificados 8 diagnósticos de enfermagem, 5 reais, 2 de risco e 1 de promoção da saúde. Foram traçadas as intervenções de enfermagem, os resultados esperados e alcançados. CONCLUSÃO: Este relato possibilitou a vivência de um cuidado diferenciado pela residente através da implementação da SAE, promovendo melhorias na qualidade da assistência prestada. Observou-se uma melhora significativa do quadro clínico. O estímulo do autocuidado e a implementação dos diagnósticos foram de extrema relevância para essa melhora. CONTRIBUIÇÕES PARA ENFERMAGEM: Este relato contribui para a ampliação do conhecimento na identificação dos diagnósticos de enfermagem, na melhoria da aplicabilidade da SAE cirúrgica e no aprofundamento teórico-prático de tal temática.
REFERÊNCIA:
Herdman, TH; Kamitsuru, S. Diagnósticos de Enfermagem da NANDA: definições e classificação 215-217. Trad. GARCEZ, R.M. Porto Alegre: Artmed, 215. |