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527 | FATORES QUE DIFICULTAM A PRÁTICA DO PARTO VAGINAL APÓS CESARIANA: revisão descritiva da literatura | Autores: Clodoaldo Tentes Côrtes () ; Rafael Cleison Silva dos Santos (Universidade Federal do Amapá) ; Francisca Maria Maciel de Oliveira Côrtes (Secretaria de Estado da Educação do Amapá) ; Glenda Priscila do Couto Barroso (Hospital São Camilo e São Luis) ; Sônia Maria Junqueira Vasconcellos de Oliveira (Hospital São Camilo e São Luis) |
Resumo: Introdução: no mundo contemporâneo, mulheres que experimentaram parto cesariano, são desencorajadas pelo sistema obstétrico quanto à escolha de vivenciar a experiência do parto normal em sua segunda gestação. Frente a esta perspectiva, a taxa de partos cesarianos no Brasil ultrapassa os 15% estabelecido pela OMS¹. Objetivo: apresentar as evidências científicas em relação aos fatores que dificultam a prática do parto vaginal após cesariana. Método: trata-se de uma revisão descritiva da literatura, com sete artigos amostrais selecionados nas bases de dados LILACS e SCIELO. Resultados: é consenso por parte dos autores que o parto vaginal após cesárea constitui uma prática que deve ser estimulada. Na maioria dos artigos revisados evidenciou-se como uma tática de sucesso nas populações estudadas e que os fatores maternos, fetais, e puerperais que dificultam o parto vaginal, e consequentemente a repetição de cesárea, são respectivamente: idade maior ou igual a 35 anos, histórico de morbidades maternas, presença de alterações na vitalidade fetal, tempo prolongado de rotura da membrana ovular, intercorrências durante a evolução do parto, falha na indução, ausência de analgesia e a presença de ruptura uterina. Conclusão: os estudos corroboram para a síntese de evidências fortes e asseguram a necessidade de absorver a ideia da evolução do parto vaginal após cesárea, como uma alternativa de sucesso para reduzir a incidência de cesarianas no mundo e no Brasil. Contribuições/Implicações para a enfermagem: as boas práticas de assistência ao parto devem ser estimuladas pelos profissionais que assistem essas parturientes, de forma a contornar este cenário de medo e de insegurança em torno do parto e a enfermagem tem um papel primordial diante dessas possibilidades. Referência: 1 - World Health Organization. Appropriate technology for birth. Lancet1985; 326(8452): 436-7.
DECs: Cesárea. Parto normal. Nascimento vaginal após cesárea. |