6216660 | CUIDADOS DE ENFERMAGEM NA PREVENÇÃO DE LESÃO DERMATOLÓGICA NA HIPOTERMIA TERAPÊUTICA | Autores: Patrícia Natália Monteiro Leite|patricianatalialeite@gmail.com|enfermeira|especialista Em Clínica Médica E Cirurgia Geral. Especialista Em Terapia Intensiva. Residência de Enfermagem Neonatal (cursando)|residente de Enfermagem do 2º Ano do Hospital Univer ; Rosângela Barbosa Teixeira|rosabt@terra.com.br|enfermeira|mestre Em Enfermagem|enfermeira Tutora da Residência Neonatal da Unidade de Terapia Intensiva Neonatal|hospital Universitário Pedro Ernesto. Universidade do Estado do Rio de Janeiro ; Érica Sara Martins Coelho Pinheiro|ericasaracoelho@hotmail.com|enfermeira|residência de Enfermagem Neonatal (cursando)|residente de Enfermagem do 2º Ano do Hospital Universitário Pedro Ernesto.|hospital Universitário Pedro Ernesto. Universidade do Estado ; Nathália Vasconcelos Menezes Petroni|nathaliapetronip@gmail.com|enfermeira|residência de Enfermagem Neonatal (cursando)|residente de Enfermagem do 2º Ano do Hospital Universitário Pedro Ernesto.|hospital Universitário Pedro Ernesto. Universidade do Estado ; Kátia Aparecida Coutinho||enfermeira|mestre Em Enfermagem|enfermeira Rotina da Unidade de Terapia Intensiva Neonatal|hospital Universitário Pedro Ernesto. Universidade do Estado do Rio de Janeiro |
Resumo: Objetivos: Identificar os Recém Nascidos (RN) com lesão dermatológica durante
a Hipotermia Terapêutica (HT). Revisar os itens do Protocolo Operacional
Padrão (POP) de Enfermagem relacionada à prevenção de lesão dermatológica em
RN submetido à HT. Método: Estudo Descritivo, qualitativo, retrospectivo e
prospectivo, realizado em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal de um
Hospital Universitário do Rio de Janeiro. Trata-se de resultados parciais de
um projeto de pesquisa. A população do estudo é o RN com Encefalopatia
Hipóxico-Isquêmica (EHI) submetido à HT. Acessado o livro de Admissão/alta, o
POP de enfermagem e os prontuários de RN que foram submetidos à HT no período
de 2017 ao mês de abril de 2019. A coleta de dados realizada no período de
fevereiro a abril de 2019. O projeto de pesquisa aprovado pelo Comitê de Ética
em Pesquisa, número do Parecer: 3.138.277. Resultados: Do total de 28 Recém
Nascidos submetidos à HT, 20 (71,4%) são do sexo masculino, 21 (75%) iniciaram
a HT com mais de 6 horas de vida, 14 (50%) diagnosticados na 1ª hora de vida
com EHI grave e 1 (3,6%) apresentou Necrose Gordurosa. Nesta ótica, um estudo
mostrou que efeitos dermatológicos podem acometer RN tratados com resfriamento
de corpo inteiro. O insulto hipóxico causa vasoconstrição sendo que em casos
raros a perfusão tissular diminuída pode levar a necrose gordurosa. Os
cuidados de enfermagem revisados foram: Mudança de decúbito de 3/3 horas,
massagem corporal com óleo contendo ácidos graxos essenciais de 3/3h, uso de
colchão caixa de ovo e avaliação cutânea. Conclusão: Conclui-se que houve um
caso de necrose gordurosa o que mostra a relevância de novos estudos.
Contribuições para a Enfermagem: Cabe a todos profissionais de saúde que
cuidam desta clientela, a prevenção de lesão dermatológica no RN.
Referências: AMERICAN HEART ASSOCIATION. Guideline da Heart American Association. Atualização da Diretrizes de RCP e ACE. [internet], p. 1-36, 2015. Disponível em: . Acesso em: 10 abril 2019.
BRASIL. Ministério da saúde. Portaria nº 529, de 1º de abril de 2013. Institui o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP). Disponível em . Acesso em: 17 abril 2019.
SILVERA, Fernando et al. Neuroproteção em pacientes com asfixia perinatal: Neuroproteção em pacientes com asfixia perinatal. Arch. Pediatr. Urug. Montevidéu, v. 87, n. 3, p. 221-233, 2016. Disponível em . Acesso em: em 17 abril 2019. |