E-Pôster
9216079 | DIAGNÓSTICOS E INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM EM INDIVÍDUOS HIPERTENSOS À LUZ DAS NECESSIDADES HUMANAS BÁSICAS | Autores: Rayane Barboza de Oliveira ; Maria Regina Bernardo da Silva ; Halene Cristina Dias de Armada E Silva ; Mariane Fernandes Santos ; Bruno Victor Oliveira Baptista |
Resumo: **Introdução: **A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma condição clínica multifatorial caracterizada por níveis elevados e sustentados de pressão arterial (PA =140 x 90mmHg). Associa-se frequentemente a alterações funcionais e/ou estruturais dos órgãos-alvo e alterações metabólicas, com consequente aumento do risco de eventos cardiovasculares fatais e não-fatais1. Os fatores de risco altamente prevalentes na HAS sãopontuados como idade, sexo, etnia, fatores socioeconômicos, genética, ingesta alimentar inadequada, tabagismo, consumo abusivo de álcool, excesso de peso, níveis elevados de colesterol esedentarismo, sendo alguns destes modificáveis ou preveníveis2. Partindo desta premissa, torna-se indispensável a atuação da enfermagem aos grupos populacionais acometidos por tal morbidade, efetivando uma assistência de enfermagem sistematizada, com vistas à identificação de complicações e implementação de cuidados com uma visão holística das necessidades de cada indivíduo, atuando assim na reabilitação, prevenção e promoção da saúde. Atualmente, a Hipertensão Arterial está entre as importantes causas de morbimortalidade cardiovascular e têm respondido por grande parte da perda de qualidade de vida, gerando incapacidades e alto grau de limitação das pessoas doentes em suas atividades de trabalho e lazer, além de provocar grande sobrecarga nos serviços de saúde, tornando-se assim, um problema grave de saúde pública no Brasil e no mundo2. A sistematização da assistência de enfermagem visa à organização do processo de trabalho da profissão no que se refere à delimitação dos recursos para a operacionalização de suas ações, através de um instrumento que orienta e dá suporte às decisões e ao planejamento dos cuidados de enfermagem denominado Processo de Enfermagem3. O Processo de enfermagem (PE), também denominado consulta de enfermagem é constituído por um conjunto de etapas correlatadas e sistematizadas, sequencialmente, permitindo identificar situações de saúde/doença do indivíduo que embasarão a seleção e a implementação de ações de Enfermagem e o acompanhamento de seus resultados. As etapas para sua execução permitem promover, prever, recuperar e reabilitar a saúde do indivíduo, família e comunidade, sendo elas: coleta de dados, diagnóstico de enfermagem, planejamento de enfermagem, implementação e avaliação de enfermagem e deve ser realizado em todos os ambientes de cuidado profissional. Segundo o Conselho Federal de Enfermagem 358/2009 o processo de enfermagem necessita de embasamento em um suporte teórico concomitante ao conhecimento das taxonomias que embasam os diagnósticos, intervenções e resultados. Assim, **objetivou-se** identificar os diagnósticos de Enfermagem mais prevalentes em colaboradores hipertensos do setor de conservação de uma Universidade privada da Zona Oeste do Rio de Janeiro -Brasil. **Metodologia: **Trata-se de um estudo exploratório qualitativo, desenvolvido em uma Universidade privada da Zona Oeste do Rio de Janeiro, no período de abril a outubro de 2016, apresentando como sujeitos do estudo os colaboradores hipertensos do setor de conservação da Instituição, sendo assim incluídas 26 pessoas, de ambos os gêneros, maiores de 18 anos. A escolha dessa faixa etária se justifica pela crescente prevalência de casos cada vez mais precoce, principalmente na região Sudeste segundo resultado do diagnóstico situacional realizado pelo Ministério da Saúde no ano de 2013. Como critérios de exclusão tivemos os colaboradores de férias eou licença, bem como aqueles que relataram não querer participar do estudo.O presente estudo encontra-se dentro do contexto de aplicação do Projeto Bate bate coração, programa de Extensão da Pró-Reitoria de Extensão e Assuntos Comunitário da Universidade Castelo Branco (UCB), Rio de Janeiro - RJ (BR), que consiste em identificar aspectos do estilo de vida dos sujeitos que tenham relação com os fatores predisponentes às doenças cardiovasculares, em especial à hipertensão arterial, com vistas a sensibilizar a população para o desenvolvimento de estratégias autocuidado, no que compete aos fatores de cunho modificáveis. A coleta de dados foi realizada através da consulta de enfermagem, previamente agendada, havendo ajustes conforme disponibilidade do colaborador, sendo assinado o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE), e garantido o sigilo e os preceitos éticos do estudo.Para desenvolvimento das consultas, foi utilizado um instrumento, organizado de acordo com os Requisitos da Teoria das Necessidades Humanas Básicas e os Domínios da NANDA-I . Nos aspectos psicobiológicos, investigaram-se: nutrição, eliminação e troca, atividade e repouso, segurança e proteção. Nos aspectos psicossociais, avaliaram-se: promoção da saúde, percepção e cognição, auto percepção, enfrentamento e tolerância ao estresse. O estudo considerou as determinações da Resolução 466/12 do Conselho Nacional de Saúde, sendo aprovado pela Comissão Nacional de Ética em Pesquisa - CONEP/CNS/MS sob CEP n .63972116.1.0000.5279. **Resultados: **Foram identificados 12 diagnósticos de enfermagem nos aspectos psicobiológicos, 8 nos aspectos psicossociais e 2 nos aspectos psicoespirituais, sendo os mais prevalentes: “Estilo de vida sedentário” (12%), “Manutenção Ineficaz da Saúde” (10%), “Fadiga” (9%), “Risco de perfusão tissular periférica cardíaca diminuída” (7%)e “Nutrição ineficaz” (6%), os quais necessitaram de acompanhamento visto serem fatores de risco associados à hipertensão.No planejamento da assistência de enfermagem foram implementadas ações de ensino e apoio/educação.O sedentarismo, diagnóstico mais prevalente neste estudo, é considerado pela Organização Mundial de Saúde como fator derisco para as doenças crônicas e o principal problema de saúde pública, além de ser responsável pela maior parte dos gastos em saúde, segundo o Banco Mundial4. Neste sentido, a prática regular de atividades físicas atua como tratamento e prevenção de doenças e agravos, como o Diabetes Mellitus e a Hipertensão Arterial Sistêmica. Devido ao fato de 80% dos colaboradores possuírem apenas o ensino fundamental incompleto, foi necessário um modelo de educação em saúde que tivesse por base o empoderamento, tendo por princípio o desenvolvimento de aprendizagem participativa, considerando as necessidades dos indivíduos5 e intervenções contribuindo na qualidade de vida através das necessidades Humanas Básicas de Wanda Horta. **Conclusões:** Os resultados deste estudo possuem relevância para a consolidação da Sistematização de Enfermagem com atuação na prevenção de doenças e agravos na orientação e promoção de saúde. Foram realizadas consultas de enfermagem pautadas na teoria das Necessidades Humanas Básicas de Wanda Horta com abordagem integral aos indivíduos, onde foram elencados os diagnósticos de enfermagem e posteriormente suas intervenções, contribuindo para uma melhor qualidade de vida dos colaboradores. Como limitações do estudo, destacam-se: o tamanho da amostra, a amostragem por conveniência e a ausência de avaliação dos resultados frente às intervenções de enfermagem, visto o curto tempo de acompanhamento dos sujeitos e conclusão da graduação por parte dos pesquisadores.
Referências: ¹ Lima EC, Appolinário RS. A educação profissionalizante em enfermagem no Brasil: desafios e perspectivas. Rev Enferm UERJ. 2011;19(2):311-6.
² Gubert E, Prado ML. Desafios na prática pedagógica na educação profissional em enfermagem. Revista Eletrônica de Enfermagem. 2011 jun; 13(2): 285-95. Doi: https://doi.org/10.5216/ree.v13i2.9036
³ Projeto Memória. Biografia Paulo Freire. Pojeto Memória, 2005.
4 Freire P. Pedagogia do oprimido. 54.e d.Rio de Janeiro: Paz e Terra. 2013. |