E-Pôster
6048058 | DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM PARA O ALCOOLISTA: UMA REVISÃO INTEGRATIVA | Autores: Adriana Batista da Macena ; Lucas Queiroz Subrinho ; Marluce Mechelli de Siqueira |
Resumo: **DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM PARA O ALCOOLISTA:**
**UMA REVISÃO INTEGRATIVA**
Há muito tempo, o alcoolismo é considerado um grave problema de saúde pública.
Segundo resultados de estudo da Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz) sobre a Carga
de Doença no Brasil (2008), o abuso e dependência de álcool (5,0%) está entre
as três principais causas de carga de doença entre homens e representa a 2ª
maior causa de incapacidade e óbito entre homens de 15-29 anos¹. A preocupação
com consumidores de álcool tem enorme relevância para a enfermagem, diante da
problemática trazida pelas múltiplas questões envolvidas com o sujeito e pelo
fato do enfermeiro lidar diretamente com o usuário que está inserido nos
diversos serviços de saúde2. O princípio básico para a assistência aos
consumidores de álcool é de promover o cuidado mediante um ambiente acolhedor
e empático, que conduzirá ao relacionamento interpessoal para uma assistência
integral contribuindo para a competência coletiva do trabalho da equipe3.O
enfermeiro possui como estratégia a organização do cuidado de enfermagem de
maneira a aproximar o usuário pelo estabelecimento de um vínculo com o
profissional. Outra estratégia que pode ser utilizada no processo de cuidar é
o aconselhamento, que fornece ao usuário conselhos diretos para promover
reflexões e mudanças de comportamento de maneiras enfáticas3. Para organizar
esse cuidado o enfermeiro utiliza a Sistematização da Assistência de
Enfermagem (SAE) como fio condutor na organização do seu trabalho para
operacionalizar o Processo de Enfermagem, organizado em cinco etapas
relacionadas entre si: coleta de dados, diagnóstico de enfermagem,
planejamento, implementação e avaliação de enfermagem4. O Diagnóstico de
Enfermagem é a junção e interpretação dos dados coletados na primeira etapa
para embasar o planejamento e a implementação dos cuidados. Nesse contexto,
observa-se a relevância dos Diagnósticos de Enfermagem para o cuidado ao
alcoolista visto que, além de alicerçar a prática clínica do enfermeiro nas
instituições de saúde, também subsidia a sequência dos cuidados ao
alcoolista5. Assim, para contribuir com a prática clínica do enfermeiro, e à
luz das evidências científicas, tivemos como objetivo identificar na
literatura estudos sobre os principais diagnósticos de enfermagem utilizados
no alcoolista. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada
com os descritores “Alcoolismo”, “Diagnósticos de Enfermagem” e “Processo de
Enfermagem”, a qual buscou artigos indexados na _Scientific Electronic Library
Online _(SCIELO), _Base de dados da Enfermagem_ (BDENF), _Literatura Latino-
Americana e do Caribe em Ciências da Saúde_ (LILACS) e _Medical
LiteratureAnalysis and Retrieval System_ _Online_ (MEDLINE). Os critérios de
inclusão foram: ser um estudo desenvolvido no Brasil publicado nos idiomas
português, inglês e espanhol, tratar-se de pessoas acometidas pelo alcoolismo
e que descreva os principais diagnósticos de enfermagem. Foram excluídos os
artigos repetidos, revisões de literatura, levantamentos nacionais, teses,
dissertações, os não disponibilizados na íntegra ou com acesso restrito e
aqueles que não são pertinentes ao objetivo desta investigação. Assim, para o
desenvolvimento desta revisão integrativa, adotou-se a proposta de Ganong, por
meio das seguintes etapas: 1) identificação da hipótese ou questão norteadora
que consiste na elaboração de uma problemática clara e objetiva; 2) seleção da
amostragem, determinação dos critérios de inclusão ou exclusão, que
proporcione qualidade e confiabilidade na seleção; 3) categorização dos
estudos, estabelecimento das informações a serem extraídas dos artigos
revisados; 4) análise dos dados extraídos de forma crítica; 5) discussão e
interpretação dos resultados; 6) apresentação da revisão integrativa e síntese
do conhecimento. Nesta revisão, a questão norteadora adotada foi: Quais os
principais diagnósticos de enfermagem utilizados para o alcoolista? A busca
realizada nas bases de dados obteve 348 artigos com textos completos. Após a
leitura dos resumos dos artigos na íntegra, restaram 3 artigos para análise
final. Há dois trabalhos de caráter descritivo e 01 estudo de caso. Nota-se,
portanto, uma reduzida aplicação do processo de enfermagem para estabelecer o
cuidado ao alcoolista, a despeito das inúmeras evidências científicas do
impacto desta doença na saúde coletiva. Todos os estudos incluídos nessa
revisão apontam para a forma como o enfermeiro desenvolve o cuidado na saúde
do alcoolista. Diante disso, é importante discutir que os transtornos
relacionados a substâncias psicoativas, nesse caso, o álcool geralmente causa
prejuízos importantes e complicações graves, resultando em deterioração da
saúde geral do indivíduo, além de produzir efeitos negativos nos contextos
pessoal, social e profissional. O alcoolismo configura, assim, um problema
para toda a sociedade e, principalmente, para os consumidores que permeiam da
atenção primária até a rede hospitalar, devido ao anseio urgente por
tratamento e pela cronicidade dos casos. Porém, voltam a naufragar na
dependência, devido à falta de estrutura do sistema público de saúde. Assim, o
planejamento da assistência de enfermagem através da implantação do Processo
de Enfermagem constitui uma importante estratégia do profissional de
enfermagem no cuidado ao alcoolista. Nosso estudo, apontou para a necessidade
de construção de trabalhos que avaliem a eficácia da aplicação do processo de
enfermagem no campo da enfermagem em saúde mental, tendo o cuidado de
enfermagem dirigido pelo diagnóstico no cotidiano das instituições de saúde,
uma vez que o alcoolismo hoje situa-se entre os agravos de maior impacto para
a saúde pública de forma direta e/ou indireta.
Referências: 1- Damiance PRM et al . Formação para o sus: uma análise sobre as concepções e práticas pedagógicas em saúde coletiva. Trab. educ. saúde. 2016;14(3): 699-721.
2- Brehmer LCF, Ramos FRS. Experiências de integração ensino-serviço no processo de formação profissional em saúde: revisão integrativa. Rev. Eletr. Enf. [Internet]. 2014; 16(1):228-37. Disponível em: http://dx.doi.org/10.5216/ree.v16i1.20132.
3- Reibnitz KS et al. Reorientação da formação do enfermeiro: análise a partir dos seus protagonistas. Rev Gaúcha Enferm. 2016;37(esp): 68-457.
4- BRASIL, Secretaria de gestão do trabalho e da educação na saúde edital no - 13, de 28 de setembro de 2015 seleção para o programa de educação pelo trabalho para a saúde pet-saúde/graduasus - 2016/2017. Diário oficial da união. 2015. Disponível em: http://portalsaude.saude.gov.br/index.php/oministerio/principal/secretarias/sgtes/sgtes-gestao-da-educacao/pet-saude/noticias-petsaude/19925-inscricoes-abertas-para-o-edital-pet-saude-graduasus-2
5- Fernandes JD et al. Aderência de cursos de graduação em enfermagem às diretrizes curriculares nacionais na perspectiva do sistema único de saúde. Esc Anna Nery (impr.). 2013; 17(1):82 – 89. |