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3812181 | O ENSINO FRENTE AO RESGATE DE UM GRUPO DE APOIO AOS OSTOMIZADOS | Autores: Caroline Bittelbrunn |
Resumo: **Introdução: **A ostomia é resultado de uma intervenção cirúrgica que exterioriza um segmento corpóreo através de um orifício externo, podendo ser temporária ou permanente. As colostomias e ileostomias consistem na exteriorização de um segmento intestinal, através da parede abdominal, criando assim uma abertura artificial para a saída do conteúdo fecal1. Dentre as ações a serem desenvolvidas pelos serviços caracterizados como especializados para a assistência às pessoas ostomizadas estão as orientações para o autocuidado, a prevenção, reabilitação e tratamento de complicações no ostoma, capacitação de profissionais e o fornecimento de bolsas coletoras e demais materiais2. A equipe de enfermagem desempenha um papel de grande relevância com as ações de educação sobre os cuidados voltados para os ostomizados. A assistência prestada é imprescindível para despertar nestes usuários a capacidade de gerir os próprios cuidados, tendo em vista que a pessoa orientada ficará mais confiante e poderá aderir às técnicas de autocuidado e adaptar-se à nova condição física1. Uma das estratégias pertinentes que visa a educação em saúde é a criação de um grupo de apoio, que representa um ambiente de aprendizagem e espaço de troca de experiências entre profissionais e os ostomizados, favorecendo a inclusão social e o desenvolvimento de melhores estratégias de enfrentamento. Dessa forma, organizar, encaminhar e estimular o ostomizado a participar de um grupo de apoio é uma ação importante da enfermagem3. **Objetivos:** Descrever o planejamento e a reativação de um grupo de apoio para pessoas ostomizadas em um município localizado no Vale Europeu do Estado de Santa Catarina no segundo semestre de 2016. **Descrição metodológica:** Trata-se de um relato de experiência acerca do resgate de um grupo de apoio para pessoas ostomizadas em um município localizado no Vale Europeu do Estado de Santa Catarina, através do Estágio Curricular Supervisionado realizado no segundo semestre de 2016 no Setor de Ostomizados do respectivo município. O planejamento aconteceu durante a fase de elaboração do projeto de atuação requisitado durante o Estágio, por meio de estimativa rápida, com observação participativa, entrevista com os profissionais e identificação dos principais problemas do setor. O ponto crítico levantado foi o “Déficit na atenção integral aos ostomizados” e dentre as estratégias para resolução ou minimização do problema, destaca-se neste resumo a Reativação do Grupo de Apoio aos Ostomizados. De início, fez-se um levantamento dos 48 usuários cadastrados no serviço para posterior caracterização dos mesmos, fato que contribuiu para o redirecionamento do grupo. Como exemplo, através da caracterização constatou-se que o município não possuía naquele momento nenhum usuário com urostomia (ostoma que permite a eliminação de urina). A proposta de reativação do grupo foi apresentada às gestoras e aprovada rapidamente. A escolha da data do primeiro encontro foi intencional para o dia 16 de novembro, data em que se comemora o Dia dos Ostomizados. **Resultados: **Consideram-se aqui as etapas subsequentes ao planejamento e aprovação de proposta, divididas em três itens: 1) Convite aos Ostomizados: Foram elaborados convites a serem entregues impressos aos usuários, contendo o significado da data escolhida, o propósito de troca de informações e experiências, o local e a possibilidade de vir com um familiar ou cuidador caso desejassem. Como o setor realizava a dispensação das bolsas coletoras e materiais adjuvantes às unidades básicas de saúde, os convites foram encaminhados com cada kit, sendo fixados nas caixas para não ocorrerem perdas. Ainda, o convite aos ostomizados foi reforçado por contato telefônico, garantindo que a informação realmente chegasse e fosse entendida por todos. As unidades de saúde do município também foram comunicadas para que auxiliassem e incentivassem a participação de seus usuários. 2) Encontro dos Ostomizados: Como previsto, o encontro foi realizado na tarde do dia 16 de novembro de 2016 no auditório localizado no mesmo prédio onde tem-se o Setor de Ostomizados. O grupo contou com a participação de 12 ostomizados e seis familiares, sendo direcionado pela acadêmica e pela enfermeira do setor. Para iniciar foram expostos os objetivos do encontro, o interesse em resgatar o grupo de apoio e saber quantos dos presentes tinham conhecimento ou participavam do grupo que estava inativo há alguns anos, seguido da apresentação de cada um. O encontrou aconteceu na modalidade roda de conversa, com explanação sobre as ostomias e tipos, funcionamento do setor de ostomizados, fluxo dos usuários, ações realizadas, bolsas e materiais disponibilizados, modos de uso e espaço para dúvidas e diálogos. Contou-se ainda com um manequim com ostomas e as diversas bolsas e materiais para demonstração. 3) Devolutiva dos usuários e do serviço: Ao final do encontro, todos os usuários afirmaram que gostaram muito e relataram desejo em continuar realizando mensalmente, inclusive já citaram assuntos sobre os quais gostariam de conversar e saber mais. O encontro também teve repercussão através de uma matéria no site do município, onde continha informações sobre as ostomias e os serviços realizados, possibilitando que a população conheça mais sobre este assunto e entenda os desafios enfrentados pelos ostomizados. Um ano após a realização do primeiro encontro, o grupo mantinha-se mensalmente segundo informado pela enfermeira responsável pelo setor de ostomizados. **Conclusão: **O encontro contribuiu para o conhecimento e esclarecimento das dúvidas dos usuários acerca do serviço prestado pelo setor de ostomizados, favorecendo a corresponsabilização para uma atenção integral. Os usuários foram estimulados a definir e moldar o grupo de apoio conforme suas necessidades, incentivando o exercício da autonomia e protagonismo. O encontro teve repercussão positiva e significou o início do vínculo e integração ensino-serviço-comunidade, fato constatado por sua continuidade mensal. Ainda, o resgate do grupo de apoio demandou a reorganização do processo de trabalho no setor, fazendo-se necessário repensar a prática cotidiana e buscar novas ações que contribuam para a proximidade e bem-estar dos ostomizados. **Contribuições/implicações para a Enfermagem:** Destaca-se o papel do enfermeiro como educador e facilitador no processo de autocuidado, protagonismo e interação social, contribuindo para a garantia de uma assistência integral e continuada. Sendo o resgate do grupo uma das propostas de um projeto de estágio, podemos afirmar o quanto o ensino contribui para a formação e atualização profissional, ao passo que possibilitou a troca de conhecimentos entre os diversos atores e resultou em ganhos para todos os envolvidos.
Referências: 1. BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Atenção ao pré-natal de baixo risco. Brasília: Ed. do Ministério da Saúde; (Série A. Normas e Manuais Técnicos, Cadernos de Atenção Básica; 2012.
2.Rodrigues EM, Nascimento RG, Araújo A. Protocolo na assistência pré-natal: ações, facilidades e dificuldades dos enfermeiros da Estratégia Saúde da Família. Rev. Esc. Enfermagem. USP. 2011; 45(05):1041-7.
3.BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Pré-natal e puerpério: atenção qualificada e humanizada: manual técnico. Brasília: Ministério da Saúde, 2005.
4._____Ministério da saúde. Portaria nº 569/GM, de 1 de junho de 2000. Institui o Programa de Humanização no Pré-Natal e Nascimento no Âmbito do Sistema Único de Saúde. Diário Oficial da União; 2000. |