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1543953 | REFLEXÕES SOBRE A IMPLANTAÇÃO/IMPLEMENTAÇÃO DA SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NAS INSTITUIÇÕES DE SAÚDE: PROPOSTA DE UM SOFTWARE | Autores: Laíza Andressa Silva Pereira |
Resumo: **REFLEXÕES SOBRE A IMPLANTAÇÃO/IMPLEMENTAÇÃO DA SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NAS INSTITUIÇÕES DE SAÚDE: **PROPOSTA DE UM _SOFTWARE_
_Laíza Andressa Silva Pereira_[1]__
Daniel Campos[2]
**INTRODUÇÃO:** No Brasil, a implementação do Processo de Enfermagem (PE) foi incentivada por Wanda de Aguiar Horta, na década de 1970, em São Paulo, que trouxe como embasamento a Teoria das Necessidades Humanas Básicas, de Abraham Maslow. A partir disso, a assistência de enfermagem fundamenta-se em uma metodologia científica, consistindo-se nas seguintes fases: histórico de enfermagem, diagnóstico de enfermagem, planejamento, execução e avaliação. Ocorrem variações de nomenclatura dessas etapas, conforme autor, porém, o significado de cada uma delas não se altera.1 Reitera-se ainda que a implantação da assistência de enfermagem de forma sistematizada possibilita ao enfermeiro exercer sua função, proporcionando um cuidar de forma integral, coerente e responsável, tendo como papel principal o paciente. A enfermagem tem o desafio de se instrumentalizar para agregar novas tecnologias à profissão com vistas à sistematização do cuidado e fundamentação técnico-científica do conhecimento. Encontrar meios que sustentem a prática profissional é responsabilidade de cada enfermeiro e a tecnologia computacional é um instrumento inovador para desenvolver e aperfeiçoar os cuidados prestados aos pacientes, Sendo assim, o profissional que não acompanhar os avanços tecnológicos poderá comprometer a eficiência da assistência prestada tornando-a ultrapassada diante do cenário atual.2 Assim, este estudo objetivou identificar a importância da SAE, analisando empecilhos acerca da implantação/implementação nas instituições de saúde. Os pesquisadores deste estudo propuseram a elaboração e desenvolvimento de um software sobre a SAE a fim de informatizar e contribuir para uma assistência com altos níveis de excelência e segurança aos pacientes.** MÉTODOLOGIA**: O presente trabalho aborda um estudo bibliográfico qualitativo de caráter exploratório-descritivo.2 Num primeiro momento, para se realizar observação sobre a implantação/implementação da SAE nas instituições de saúde, no período de 2004 a 2015, utilizou-se para levantamento de dados, pesquisas e leituras de artigos científicos, disponibilizados em meio eletrônico; os estudos selecionados acerca do tema resultaram em 29 publicações cientificas. Finalmente, para a construção do trabalho, denominou-se a seguinte temática: Reflexões sobre a implantação/implementação da SAE nas instituições de saúde: proposta de um software. Na ultima etapa, com resultados obtidos através de levantamento, fundamentou-se a prototipagem e desenvolvimento do software, e a alimentação decorreu através das literaturas acerca de diagnóstico de enfermagem: NANDA, intervenção de enfermagem: NIC, e avaliação de enfermagem: NOC. As pesquisadoras junto ao programador definiram requisitos funcionais que o sistema denominado SI-SAE. **RESULTADOS:** Os 29 artigos pesquisados que tinham relação com a temática do presente estudo, foram publicados em revistas científicas. Destes, 23 trazem abordagem de estudos direcionados para as reflexões da SAE nas instituições de saúde, assim como a implementação e a importância desse método para os profissionais; e os outros seis abrangem estudos voltados para a utilização da SAE como sistema de informações. Essas duas categorias foram de grande importância para a pesquisa, já que ela comtempla tanto a abordagem das reflexões da SAE quanto o desenvolvimento da SAE em formato de software. Foram levados em consideração os seguintes questionamentos durante a análise dos materiais: a importância da SAE, dificuldades encontradas em relação à implantação/implementação da SAE nas instituições de saúde, e criação de uma ferramenta tecnológica acerca da SAE. A questão abordada na tabela 1 está relacionada à implantação/ implementação da SAE. A utilização desse método cientifico na assistência de enfermagem, como foi observado pelos pesquisadores, resulta em benefícios tanto na parte assistencial da classe de enfermagem como para as instituições; com redução de gastos em relação a tempo de internação, trazendo da mesma forma, benefícios aos pacientes, quando se trata de uma assistência voltada para os aspectos técnico-cientifico, humanizado e integral; ressalvando que este último grupo é o que requer maior atenção e prioridade, quando se trata de assistência à saúde. Em estudos analisados, percebeu-se diferentes fatores que dificultam a implantação/implementação da SAE em instituições, a saber: déficit de recursos materiais humanos, reduzido número de profissionais nas instituições, sobrecarga de trabalho, elevado número de pacientes, falta de tempo, falta de capacitação e falta de conhecimento mais aprofundado da SAE, conforme demonstrado na tabela 2. Ressalta-se que na categoria de dificuldades encontradas para a não implantação/implementação da SAE nas instituições de saúde, o fator tempo para realização da SAE por paciente dura em média 1 hora e 25 minutos. O que não é favorável para os profissionais de enfermagem, pois gera um acúmulo de serviço e com isso, sobrecarga de trabalho. Para tanto, o desenvolvimento de um software pretende otimizar o tempo gasto, considerando acesso mais rápido às informações dos pacientes, reduzindo a utilização de anotações manuais ou utilizações de recursos como livros para a busca de diagnósticos, intervenção e avaliação de enfermagem. Uma vez que o sistema comtempla essas referências, embasados no NANDA, NIC e NOC, o que resulta na aplicação da SAE de forma mais cientifica e qualitativa, cria ainda um banco de dados contendo informações de cada paciente acolhido, com todas as suas descrições. **CONCLUSÃO**: Diante de toda a problemática encontrada, o que tem dificultado a implantação/implementação da SAE nas instituições de saúde são: falta de tempo, déficit de recursos materiais e humanos, falta de conhecimento, número reduzido de profissionais, sobrecarga de trabalho, falta de capacitação, descaso da gestão, problemas estruturais. **CONTRIBUIÇÕES**: A criação do SI-SAE vem como ferramenta para aperfeiçoar o tempo na assistência prestada, além de respaldo técnico e científico na conduta de trabalho. O caminho é árduo, há necessidade de mais pesquisas, no sentido de afastar o propósito de que a SAE é um método complexo que não traz benefícios, ocasionando apenas sobrecarga de trabalho, como é preciso também incentivos das instituições de ensino e saúde a utilizarem e oferecerem condições adequadas de trabalho para a classe, contribuindo assim para implantação/implementação da SAE em todos os ambientes. **REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS**: 1. KLETEMBERG DF, SIQUEIRA MO, MANTOVANI MF. Uma historia do processo de enfermagem nas publicações da Revista Brasileira de Enfermagem no período 1960 – 1986. Rev. Esc. Anna Nery. 2006; [acesso em: 11 de mar 2016]; 10(3):478–86. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S141481452006000300017&script;=sci_abstract&tlng;=t. 2. MENEZES EG. **Desenvolvimento de um software de Sistematização da Assistência de Enfermagem em doenças tropicais. **2013. 96 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) – Universidade Federal do Amazonas, Manaus, 2013. 3. MARCONI MA; LAKATOS EM. **Fundamentos da metodologia científica**. 6ª ed. São Paulo: Atlas, 2007. **TEMA 3: Processo de Enfermagem: referenciais teórico-metodológicos, raciocínio clínico e sistemas de linguagem padronizada.**
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[1] Enfermeira, mestranda em ciências e meio ambiente – UFPA, Preceptora,
Instituição de origem: FESAR. E-mail:
[laizaandressa@outlook.com](mailto:laizaandressa@outlook.com).
[2] Outros profissionais, Mestre em Ciências da computação – UFPE, Instituição
de origem: IFPA.
Referências: 1. Horta WA. Processo de enfermagem. São Paulo: EPU; 1979.
2. Vasconcelos AMN, Gomes MMF. Transição demográfica: a experiência brasileira. Epidemiol Serv Saúde 2012;21(4):539-48.
3. Miranda GMD, Mendes ACG, Silva ALA. O envelhecimento populacional brasileiro: desafios e consequências sociais atuais e futuras. Rev. bras. geriatr. gerontol. [Internet]. 2016 June [cited 2018 Mar 20] ; 19(3): 507-519.
4. Kalia LV, Lang AE. Parkinson’s disease. Lancet 2015;386:896-912. |